配方奶粉喂养的婴儿不存在维生素D缺乏的问题。尽管新生儿和婴儿的出血性疾病发生率并不是很高，但此类疾病一旦发病后果严重，死亡率高。足月顺产婴儿在母乳喂养的情况下，能够很快建立正常的肠道菌群，并合成稳定、充足的维生素K。
有一个典型的婴儿喂养误区，就是不分情况、盲目地补充营养素。只要宝宝稍微比别的孩子发育或反应慢了一点儿，就钙、铁、锌轮番补。
家长特别紧张宝宝缺乏营养，怕宝宝因为营养跟不上而输在“起跑线”上，但是新宝爸宝妈应该多了解育儿知识，用正确的方法爱孩子，过于紧张而不得要领的爱，对婴儿并不好。
一、6月龄内婴儿不需要补钙铁锌母乳是婴儿最好的食物，纯母乳喂养能够满足 6 月龄以内婴儿所需的所有能量和营养素。健康孩子只要能正常吃奶，就不必给孩子额外补充钙、铁、锌。
关于铁元素，宝宝在胎儿期就开始为自己进行储备了，通常可以满足自己出生后 4 ～ 6 个月的成长需求，家长大可以放心。
即使是配方奶粉喂养的孩子，如果能够正常足量喝奶粉，一般也不会缺钙、铁、锌这些元素，“钙、铁、锌缺乏焦虑症”父母不必过于担心，因为奶粉中这些营养成分的含量都是按照标准比例配好的。
所以，6月龄以内的婴儿，如果能够正常喝母乳或者配方奶粉，基本不用额外补充钙、铁、锌等营养成分。甚至，1 岁以内的婴儿，只要能够正常喝奶（无论母乳还是配方奶）、正常添加富含铁和锌的辅食、适时补充维生素 D，一般都不用担心孩子会缺少钙、铁、锌这三大元素。
二、新生婴儿要及时补充维生素 D：每日 10 微克母乳中维生素 D 含量比较低，母乳喂养的婴儿不能通过母乳获得足够量的维生素 D。很多人只知补钙，却不知如果体内维生素 D 不足会大大影响补钙效果。新生婴儿应在出生后 2 周左右，开始每日补充 10 微克维生素 D。
维生素 D 的主要作用是维持血清钙和磷在正常范围内，维持神经肌肉功能正常和骨骼的健全，通常母体全天泌乳总量中维生素 D 含量不足 2.5微克。维生素D可通过日光中紫外线照射获得，也可以通过膳食补充，但是对新生婴儿最安全、方便、有效的方法就是服用维生素 D 油剂或乳化水剂。
配方奶粉喂养的婴儿不存在维生素 D 缺乏的问题。
※小贴士：婴儿不适合通过晒太阳来获取维生素 D
通过日照获得维生素 D 的方法不适合婴儿。第一，日光合成体内维生素 D 需要阳光充足、皮肤暴露范围足够、阳光下暴露时间充足等条件，显然这些条件环境影响很大，不适合新生婴儿。第二，阳光中的高能蓝光对婴儿视觉会产生不利影响，过早暴露在阳光中对婴儿娇嫩的皮肤也会造成损伤。
三、新生婴儿要及时补充维生素 K：每日 25 微克母乳中维生素 K 的含量也比较低，婴儿出生后就应该开始每日补充维生素 K。
新生儿维生素 K 缺乏能引发维生素 K 缺乏性出血性疾病。尽管新生儿和婴儿的出血性疾病发生率并不是很高，但此类疾病一旦发病后果严重，死亡率高。
足月顺产婴儿在母乳喂养的情况下，能够很快建立正常的肠道菌群，并合成稳定、充足的维生素 K。但剖宫产婴儿、早产儿、低体重儿会面临维生素 K 缺乏的风险。即使是足月顺产儿在肠道菌群建立前，维生素 K 也得不到满足。
所以，母乳喂养新生儿从出生后到 3 月龄，应该每日口服 25 微克维生素 K1 ，也可由专业人员采用肌内注射的方式，每日注射 1~5 毫克，连续注射 3 天。
另外，同维生素 D 一样，维生素 K 缺乏是针对母乳喂养的婴儿而言，对于配方奶喂养的婴儿和混合喂养婴儿，由于合格的配方奶粉中已经添加了足量的维生素 D 和维生素 K，不需要再额外补充。
※膳食建议
新生婴儿要注意补充维生素 D 和维生素 K
补维生素 D：母乳喂养的新生婴儿应在出生后 2 周左右，开始每日补充 10 微克维生素 D。
补维生素 K：新生儿从出生后到3月龄，要注重补充维生素K1，可每日口服 25 微克维生素 K1 ，也可由专业人员采用肌内注射的方式，每日注射 1~5 毫克，连续注射 3 天。
作者：于康 北京协和医院营养科主任 主任医师 著名临床营养学专家
来源：《吃的误区》科学技术文献出版社
