一、概述
流行性腮腺炎简称流腮，俗称痄腮。四季均有流行，以冬、春季常见。是儿童和青少年期常见的以腮腺非化脓性呼吸道传染病。
二、病原学
它是由腮腺炎病毒引起，人是腮腺炎病毒唯一宿主。
三、流行病学
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四、临床表现 潜伏期平均18天。
起病大多较急，发热、畏寒数小时腮腺肿痛，体温可达40℃。
腮腺肿痛最具特征性。以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有触痛，尤其进酸性食物，导致疼痛加剧；通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被累及。腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。多于3～5天到达高峰，7～10天逐渐消退而回复正常。病程10～14天。
五、检查
1.常规检查
白细胞计数正常或稍低，有肾损害者可出现蛋白尿及红、白血细胞。
2.血清和尿淀粉酶测定
90%患者的淀粉酶增高，淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。
3.血清学检查
IgM抗体升高，可早期诊断。
4.病毒分离
早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。
六、诊断
以及腮腺肿大的特征，实验室检查明确诊断。发病前1～4周与腮腺炎病人有密切接触史。
七、并发症
1.脑膜脑炎
病毒嗜神经性，脑膜脑炎是儿童时期最为常见的并发症。
2.睾丸炎
男性患儿最常见的并发症，常发生在腮腺肿大1周，突发高热、寒战、患侧睾丸胀痛伴剧烈触痛，阴囊水肿、发红显著，病变大多侵犯一侧，很少导致不育症。
3.卵巢炎
占青春期后女性患者的5%～7%。
4.胰腺炎
轻型较常见。表现为中上腹疼痛和触痛，伴呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等血中淀粉酶不宜作诊断依据，血清脂肪酶值超过1.5U/dl（正常为0.2～0.7U/dl）提示最近发生过胰腺炎。
八、治疗
本病为自限性疾病，目前尚无抗腮腺炎特效药物，抗生素治疗无效。主要对症治疗，隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。
九、预防
1.管理传染源：早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退。接触者一般检疫3周。
2.切断传播途径：外出戴口罩，避免接触患者。
3.保护易感人群：麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫效果好。
