在里，可用茵陈蒿汤，还有栀子大黄汤，这两方在《金匮要略·黄疸病脉证并治第十五》中。黄疸的原因，古人认为是瘀热在里。常用小柴胡汤与茵陈蒿汤或与五苓散合方，应适证而选。无论单用还是合方，要具有柴胡证才可用柴胡剂，否则无效。作为“谨守病机派”代表的胡希恕先生与“脏腑经络派”代表刘渡舟先生、“方证药证派”代表叶橘泉先生被誉为中国现代伤寒学术史上的三座高峰。
黄疸种类有哪些?黄疸，古人把它分为三种，有谷疸、女劳、酒疸黄疸的原因，古人认为是瘀热在里什么叫瘀热在里呢？就是热瘀于里不得出来和什么相瘀？总与湿相瘀所以必是小便不利，或者是不出汗，才有这种情况在治疗上还是得根据辨证，我来为大家科普一下关于黄疸种类有哪些?以下内容希望对你有帮助!
黄疸种类有哪些
- 临床上黄疸病有表证，要发汗。发热怕冷、头项强痛等表证在，这种发黄，要是无汗用麻黄连翘赤小豆汤，此方是以麻黄汤为基础。要是有汗，就用桂枝汤加黄芪，黄芪也祛黄，这也是《金匮要略》里面的方剂。《千金方》说的那个麻黄醇酒汤，我没用过，用这个方子值得考虑，方子里就麻黄一味药，用来治黄，这个我没试验过。但是与其用麻黄一味药，莫如用麻黄连翘赤小豆汤，这都是在有表证的时候。
- 在里，可用茵陈蒿汤，还有栀子大黄汤，这两方在《金匮要略·黄疸病脉证并治第十五》中。烦得更厉害，可合用栀子柏皮汤。
黄疸，古人把它分为三种，有谷疸、女劳、酒疸。黄疸的原因，古人认为是瘀热在里。什么叫瘀热在里呢？就是热瘀于里不得出来。和什么相瘀？总与湿相瘀。所以必是小便不利，或者是不出汗，才有这种情况。在治疗上还是得根据辨证。
证情可用下法的，有几个方子：茵陈蒿汤、栀子大黄汤、大黄硝石汤。大黄硝石汤这个药重一些，非大实大满不要这么用。还有一个硝石矾石散，书上说它治女劳疸，这个药我也用过，但是对女劳疸没有效。
酒黄疸脉浮，欲吐，就要以吐法治之，大概都是用瓜蒂汤。
还有一种瘀血性黄疸，在临床上也遇得到，它不是一般的黄疸，这种黄疸不祛瘀血，黄是去不了的。血瘀证最容易影响头脑，《伤寒论》说“其人如狂，血证谛也”，这清清楚楚是血瘀证，那要用抵当汤。
- 发黄如果不在表，也不在里，而在半表半里，就多是小柴胡汤证。常用小柴胡汤与茵陈蒿汤或与五苓散合方，应适证而选。《金匮要略》上说，发黄而呕，再有热，就是小柴胡汤证，单用小柴胡汤即可。无论单用还是合方，要具有柴胡证才可用柴胡剂，否则无效。如果在半表半里的发黄还兼有里实，即用大柴胡汤配茵陈蒿汤就行了。
黄疸，里头有热，多日不大便，小便也不利可是人极虚弱，又不可下，这时用猪膏发煎是可以的，但我们在临床上用的机会并不多。
如果发黄水停不化，小便不利证候表现为水湿较重，就用茵陈五苓散。至于茵陈四逆汤，即后世所谓阴黄的治剂，然非真阴寒之候，不得妄投。
这些治黄疸的药物挺奇怪，都是黄色的药，都祛黄。像黄芩、黄连、黄柏、栀子、大黄、茵陈、黄芪等，都是黄色的药，都治黄。这挺有意思的。
【胡希恕医论医案集粹】
胡希恕先生作为临床效果卓著的经方大家，被中医名家刘渡舟高度评价：“每当在病房会诊，群贤齐集，高手如云，惟先生能独排众议，不但辨证准确无误，而且立方遣药，虽寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之学也。”胡希恕先生曾经任职于北京中医药大学东直门医院，其“六经、八纲、方证”的辨证体系疗效卓著。作为“谨守病机派”代表的胡希恕先生与“脏腑经络派”代表刘渡舟先生、“方证药证派”代表叶橘泉先生被誉为中国现代伤寒学术史上的三座高峰。
