近日，郑州遭遇了史上最强降雨，雨涝造成郑州市区多人被困和受伤。在进行伤口包扎时,要注意松紧适宜，压迫止血的同时不影响肢体的血液循环。在创伤后的早期消毒处理，改善局部循环是预防破伤风发生的重要措施。目前救灾工作正在进行，许多被困群众也得到了及时的救援，脱离洪水的群众要注意自己伤口的处理。在前线救灾的救援人员也要注意防护，如果有受伤的情况要及时处理，防止污染。
近日，郑州遭遇了史上最强降雨，雨涝造成郑州市区多人被困和受伤。洪水中有大量的垃圾和污染物，导致水中出现大量的病原微生物，受困群众和救援人员的身体长时间浸泡于水中，开放性创伤一般都有污染,加上在洪水中污染严重,处理不及时或不当,加之免疫功能降低,很容易发生感染。那么对于接触了洪水的伤口，我们应该如何处理呢？
首先要及时脱离积水，避免长时间的浸泡。出水后如果发现自己受了伤，存在出血的情况，可以先进行简单的包扎，目的是保护伤口、减少污染、压迫止血。最常用的材料是绷带、三角巾等。紧急情况下没有上述物品时,可以就地取材，用一些干净的毛巾、布料、手绢衣服等进行替代。在进行伤口包扎时,要注意松紧适宜，压迫止血的同时不影响肢体的血液循环。伤口内如果有异物存留,应设法取出，然后进行消毒和包扎。到达安全的环境后，条件允许的话可以用干净的热水清洗身体。对于伤口，在洗净之后要尽量保持干燥。已经存在的伤口需要用防水绷带包扎，避免再次接触污水。面积不大的小伤口也不容易忽视，小伤口也可能有细菌污染。对于面积较小的伤口出血,直接压迫3到5分钟即可止血。止血后需用70%的酒精或碘伏原液进行消毒,保持局部干燥24到48小时[1]。同时可以使用一些抗生素软膏，敷料覆盖并定期换药，如果发现伤口变红变肿并发疼痛，有进一步感染的趋势，要及时就医。
对于局部伤口较大的患者，在脱离洪水以后可以先紧急包扎，后立即就医，医生会根据伤口的具体情况去进行清创和修复伤口。接触了污染洪水的伤口无论大小都不可忽视，伤口初期可为局部感染，如果不进行相应的处理，重者可迅速扩散成全身感染。除此之外，还要注意发生厌氧菌(破伤风或气性坏疽)感染的可能。破伤风是一种常和创伤相关联的特异性感染，可能发生在各种创伤之后。当出现伤口较深且外口较小、伤口内有坏死组织、血块充塞等情况时，就可以形成一个适合破伤风梭菌生长繁殖的缺氧环境。破伤风的潜伏期一般为7-8天，所以就算伤口刚出现的前几天没有症状，也要十分警惕。在创伤后的早期消毒处理，改善局部循环是预防破伤风发生的重要措施。对于一些伤口较深的患者，要及时接种破伤风类毒素疫苗[1]。
目前救灾工作正在进行，许多被困群众也得到了及时的救援，脱离洪水的群众要注意自己伤口的处理。在前线救灾的救援人员也要注意防护，如果有受伤的情况要及时处理，防止污染。
1. 陈孝平, 汪建平: 外科学.第8版: 外科学.第8版; 2013.
