孕期莫名瘙痒凶手竟是它根据李女士的症状，产科医生初步考虑其为妊娠期肝内胆汁淤积症。经相关检查，医生发现李女士空腹时的血清总胆汁酸明显升高，证实了之前的判断，迅速安排李女士住院治疗。妊娠期肝内胆汁淤积症会严重损害胎儿健康，引起胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染甚至不可预测的突发胎死宫内。此外，娩出的新生儿可能会患有神经系统后遗症等，甚至死亡。
钱江晚报·小时新闻 通讯员 姜洁斯 记者 何丽娜
前阵子，怀孕37周的李女士来到杭州市妇产科医院产科做产检，手里还拿着包中药，检查前便关切地问：“可以喝这个药去胎毒吗？”
胎毒真的存在吗？吃鹅蛋、喝玉米须水去胎毒靠谱吗？这次，专业医生和大家讲清楚。
孕妈肚子上全是抓痕
怀疑自己体内“有毒”
已到孕晚期的李女士最近皮肤总是很痒，起初是手心和肚脐周围，之后蔓延至全身，挠得满是抓痕，彻夜难眠，“会不会影响胎儿？”她越想越紧张。
家里老人一听，立刻说得去胎毒，不然生出的宝宝会长疮、长疹子，忙找来一副偏方要煎给儿媳喝。
“长辈是好心，但孕期药可不能乱吃，毒也不能乱排，更何况现代医学根本就没有‘胎毒’一说。”产科医生开始详细解释：“胎毒”是一种民间俗称，从前人们对疾病认知不全，会将孕期母体出现皮肤瘙痒、出疹、痤疮等皮肤问题归为“胎毒”，并认为孕期不去胎毒，新生儿出生后就会出现黄疸、湿疹、鹅口疮等疾病，因此会让孕妇喝中药、喝玉米须水、吃鹅蛋等。
图片来源：视觉中国
但孕妈及新生儿出现皮肤问题其实另有原因，不同症状有不同的治疗方法，若没有对症下药，耽误治疗，很可能会危及生命。
孕期莫名瘙痒
凶手竟是它
根据李女士的症状，产科医生初步考虑其为妊娠期肝内胆汁淤积症。经相关检查，医生发现李女士空腹时的血清总胆汁酸明显升高，证实了之前的判断，迅速安排李女士住院治疗。
妊娠期肝内胆汁淤积症是什么？
妊娠期合并症，多发于妊娠中、晚期，可能与孕期雌激素水平变化、孕妇本身患有慢性肝胆疾病等基础疾病、遗传、外界环境等因素有关，常见症状有：皮肤瘙痒，尤其在夜间加剧；皮肤、巩膜发黄（黄疸）。
妊娠期肝内胆汁淤积症会严重损害胎儿健康，引起胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染甚至不可预测的突发胎死宫内。此外，娩出的新生儿可能会患有神经系统后遗症等，甚至死亡。
至于如何预防妊娠期肝内胆汁淤积症，建议定期产检，监测胎儿指标，同时将相关症状及时告知医生，在孕32-34周常规测定血胆酸。
通过降血胆汁酸、降肝酶等一系列治疗后，李女士的瘙痒症状渐渐减轻，最终母子平安。
这些妊娠期常见皮肤问题
如何处理有诀窍
除妊娠期肝内胆汁淤积症这类对胎儿极为危险的疾病外，还有一些孕期瘙痒、出疹等皮肤问题，虽说有些难受，但并不会造成实质性伤害。孕妈们别太紧张，可参考以下情况，对症处理。
妊娠期瘙痒性毛囊炎——高发期：妊娠中晚期
上背部、胸腹部、四肢等较大面积分布着红色脓疱、丘疹，特别瘙痒。容易出汗的孕妈，如果未注意清洁，就可能引发瘙痒性毛囊炎，分娩后1-2月可消退。孕期想要治疗，可选择局部应用中-高效皮质醇类药物。
妊娠瘙痒性风团性丘疹和斑块——高发期：妊娠晚期
成片的红色包块，有时还会出现小泡。最先起始于腹部，聚集在肚脐周围，之后能迅速蔓延到大腿上部和臀部，产后短期即可缓解。
它可能与孕妈体重增加、胎儿生长导致的腹部过度膨胀、多胎妊娠等有关。孕期局部使用高效皮质醇类药物可以减轻症状。
妊娠期痒疹——高发期：妊娠25-30周
四肢（特别是手臂和大腿）出现红色或淡红色、极其瘙痒的丘疹，产后即可消退，但可能留下疹痕。痒疹与个人易感体质有关，有家族遗传性。若实在痒得受不了，可局部使用中-高效皮质醇类药物来缓解。
最后，如果无法判断自己属于哪种皮肤问题，建议及时到医院就诊，切勿乱用药，以免影响妈妈和胎儿的健康。
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