胃镜主要由一根软管组成，软管的顶端装有内视镜。服用硫酸钡后，硫酸钡会附着在胃壁的表面，然后通过X光照影，显示出胃的整个轮廓。在不能诊断或有怀疑时，还是需要检查胃镜。
对于“胃”这个器官，想必大家都不会陌生，因为这个器官跟吃有关，是人体的一个消化器官。胃还是比较容易出问题的，比如胃痛、腹胀、反酸、消化不良、急性胃肠炎等等这些生活中比较常见的问题，都和胃有关。胃不舒服了，都能做哪些检查呢？今天，陈大夫就来盘点一下。
一、胃镜对于胃镜，想必大家是不陌生的，就算没有亲自尝试过，至少也应该听说过。胃镜主要由一根软管组成，软管的顶端装有内视镜。软管里面包裹导光纤维。操作的医生可以通过显示屏看到胃里面的情况。
胃镜从嘴巴进入，通过食管到达胃里面，一般会检查到十二指肠球部的位置。所以，胃镜能够检查食管、胃、十二指肠球部这三个位置。
胃镜是食管、胃、十二指肠最常用也是最准确的检查方法。除了检查以及取活检之外，胃镜还有以下作用：
- 1）胃镜直视下，可以对食管、胃、十二指肠出血的部位进行止血。
- 2）取出胃内的异物，比如鱼刺、骨头、硬币、瓶盖等等。
- 3）内镜下对较小的或者有蒂息肉进行圈套、电凝等操作
- 4）对早期胃癌或者较大的良性肿瘤进行黏膜切除或者剥离等操作。
胃镜对于胃的检查可以说是很好的，特别是一些胃镜手术的开展，使得本来要开腹的手术，变得微创，这样对患者的损伤也会更小。
二、消化道钡餐
- 钡餐也是胃肠道常用的检查方法，检查时需要服用硫酸钡。硫酸钡不会被人体吸收，是安全的。服用硫酸钡后，硫酸钡会附着在胃壁的表面，然后通过X光照影，显示出胃的整个轮廓。
- 相比于胃镜检查，钡餐检查优点是痛苦比较小，但是检查没有胃镜准确，钡餐仅能看到消化道的轮廓，而且容易掩盖微小的病灶。在不能诊断或有怀疑时，还是需要检查胃镜。
- 对胃镜检查有禁忌的以及不愿意做胃镜检查的，可以选择钡餐造影。
三、腹部立位平片
- 腹部平片主要适合胃十二指肠穿孔病人的检查。胃或者十二指肠穿孔后，里面的气体会跑出来，气体会向上走，所以做堆积在膈肌下面，正常人膈肌下面是没有游离气体的。
- 在X线照射下，膈下气体表现为透明的新月形气体影。
四、CT检查
- CT检查对于溃疡穿孔也很有意义，甚至比腹部立位平片更好，可以发现穿孔周围组织的炎症、包块、积液。
五、幽门螺杆菌的检查
幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃、十二指肠溃疡，胃癌等疾病。
- 幽门螺杆菌的监测方法包括侵入性和非侵入性检查，侵入性检测包括快速尿素酶检测、胃黏膜组织染色等，需要在胃镜检查时检测。
- 非侵入性检测包括C13或者C14呼气试验检查。
- 胃的检查主要是以上几个，其中胃镜检查是最主要的也是最准确的检查。40岁以上，出现腹胀、腹痛、消化性溃疡的，最好做一下胃镜，并且测一下有没有幽门螺杆菌感染。
