据《世界阿尔茨海默症2018年报告》显示，全球目前至少有5000万患者。今年的9月21日，是世界第28个阿尔茨海默症日,而今年这个日子更特殊。阿尔茨海默症，俗称老年痴呆，能让老年人大脑的某些功能出现异常，会引起反应慢、健忘、脾气暴躁等症状，以及各种异常行为，被称作人类的“岁月神偷”。中秋节的仪式感，一点不差九月份，广东百悦百泰城市颐养中心为认知症长辈举办了一系列活动。
3秒，有多长？大概只是眨两下眼睛的时间。但每3秒钟，全球就会有一位阿尔茨海默症患者（俗称认知症患者）产生。据《世界阿尔茨海默症2018年报告》显示，全球目前至少有5000万患者。在中国，这个群体大约是1000万人。
今年的9月21日，是世界第28个阿尔茨海默症日,而今年这个日子更特殊。因为同一天也是中国传统的节日——中秋佳节。
阿尔茨海默症，俗称老年痴呆，能让老年人大脑的某些功能出现异常，会引起反应慢、健忘、脾气暴躁等症状，以及各种异常行为，被称作人类的“岁月神偷”。
虽然人们常说人越老就越像小孩儿，但是当老人真的被阿尔茨海默症击中，“老小孩儿”这四个字就会变得格外沉重。
幸运的是，在广州的养老机构里，阿尔兹海默症的康复服务已经被日渐重视，各种专业照护计划、方案、活动的实施，让这些被“岁月神偷”降低了认知度的长辈们，不但在中秋佳节有充分的仪式感，日常照护也更加有效，使得他们在走向衰退的路上慢一点、再慢一点……
中秋节的仪式感 ，一点不差
九月份，广东百悦百泰城市颐养中心为认知症长辈举办了一系列活动。长辈们用手搓揉面团，用木棍碾压面皮，用模具压制形状……别看这些步骤对于普通人来说很简单，但是对于认知症长辈来说却是天大的难事，因为他们会瞬间就忘记。
然后谁能想象得到，在颐养中心的中秋礼盒中，各种可爱动物形状、香气扑鼻的曲奇饼，就是院里的这些认知症长辈亲手做的！
他们在工作人员的鼓励与帮助下，努力克服或健忘、或手脚不便的困难，将专注融入曲奇之中，每一块都是爱的杰作，每一块都唤起他们对晚年生活的自信与希望。
“收到公寓寄过来的曲奇饼，我都不敢相信是我父亲亲手做的”、“看到视频里爸爸拿着曲奇饼对着镜头笑，我觉得好欣慰”，一盒盒满载着爱的特殊曲奇饼，送到了家属们的手里。
广东百悦百泰城市颐养中心的长辈们在做曲奇
院内、院外，亲情满满
在广州市松鹤养老院，每次活动都不会忘记认知症长辈。活跃型的长辈会在社工带领下一起做广式烤月饼和冰皮月饼，做好后送给不方便下床的认知症长辈。
还有部分轻度认知症长辈在社工的帮助下，用一些比较简单拼装的材料做灯笼。看似简单的手工灯笼，其实也是精细的手工活，长辈视力不好，部分长辈刚看到材料就想放弃，在社工和邻桌长辈的鼓励下，跟着社工慢慢完成属于自己的灯笼。 红红的灯笼映红了长辈们的脸，也温暖了长辈们的心。
广州市松鹤养老院的长辈们在做灯笼
在广州市各大养老院里，为认知症长辈设计各种手工活动，已经成为常规项目。像制作曲奇、月饼和灯笼这种手工活动，过程其乐融融，既刺激到了认知症长辈的视觉、触觉与嗅觉，又能有效促进他们的互动交流。
这个中秋节，尽管行动不灵活，尽管反应不敏捷，但是认知症长辈们的仪式感，一点不差。除了院里会组织各种活动，让他们感受养老院里的温情，他们也同样可以感受到来自家人的问候。
由于养老院还在封闭状态，家人无法入院和长辈们团聚，广州心慈养老院的工作人员，特意提前与家属沟通、准备，录制了中秋节目，在节日当天的活动中播放给院内的长辈们看。
在录制好的视频中，有一家三口给长辈唱祝福歌曲的，有孙子孙女给爷爷奶奶跳舞的…… 陈婆婆的女儿和女婿为老人家制作了一个短视频，视频里，大孙女亲手画了一幅漫画，一家三口对着镜头唱“月亮代表我的心”。
“祝中秋节快乐，多吃月饼”，晚辈们浓浓的思念和一句句祝福，通过屏幕送到了长辈们面前。
“我们这里不少长辈属于中度甚至是中重度认知障碍，不认识家里人的，但是看着视频时，他们都会有些反应，有的会不自觉冲着屏幕摆手，有的会笑出泪花”。
“不管是什么节目，见到亲人们的笑脸，听到亲人们的声音，沉浸在自己世界里的长辈们，都会被触动“，看到长辈们被浓浓的爱意包围，养老院的工作人员泪目的同时，也觉得特别欣慰。
广州心慈养老院的长辈们在看家属祝福视频
中秋节三天假期，如何能让长辈们过足三天节日的“瘾头”？在广州市南沙区养老院，院方设计了“同喜同贺中秋，同欢同乐国庆”南沙院系列主题活动，活动主要包含几个板块家院互动送祝福、我和中秋有个约定拍照纪念活动、各楼层游园互动游戏、我在南沙院过中秋。
“中秋节当然很想见到家人，不过院里的工作人员天天和我们同吃同住，也跟家里人一样了”。
从9月14日起，院里分别组织不同楼层的长辈到1楼拍摄中秋主题照片。富有中秋元素的背景墙、造型可爱的兔子、大红灯笼、金灿灿的许愿树等，给长辈们带来了“视觉”上的刺激，从“眼”的角度体验了过节氛围。
对于因身体原因不能下楼的长辈，工作人员则将灯笼送到长辈床边，为长辈拍摄照片，让长辈也能感受到浓厚的过节氛围。
对付“岁月神偷”，守护长辈，养老院有大招
当脑海中的橡皮擦启动，记忆一点点被吞噬，忘记至亲，忘记自己，最后完全失去自理能力，这对阿尔茨海默症的长辈来说是一种悲哀，对于近身陪伴他们的家人来说，也是一种巨大的身心煎熬。
节假日里不缺乏仪式感的长辈们，日常生活能不能开心、舒适呢？实际上，如今广州市各大养老机构对于认知症长辈的照护，已经日益专业化。
从以往保姆式的照护，发展成以“尽最大限度帮助长辈自立，维持长辈基本功能”为目标的照护体系，各种“大招”也是层出不穷。
轻度认知症婆婆，培养成了“爱心大使”
打电话时，林婆婆常常忘记按手机上的挂断电话的键，对方会像听现场直播一样“听”着她到处走；儿子给她的水果，她吃了一个把其他的收起来，结果再也想不起来放哪儿了……。
每次和妈妈通电话，或者探访时，姚老师都会反反复复教妈妈如何“挂电话”；每次临走，姚老师也会反复叮嘱：“记得吃水果啊，不要等着长成水果树啦”！
尽管这样，对于姚老师来说，入住养老院的决定，让他们母子俩的焦虑都有所缓解。“我每天不用再反复回答妈妈的问题，也不用再担心她用各种理由让我回家，我们大家的情绪都轻松了很多。”
入住后，广州心慈养老院对林婆婆等认知症患者进行了行为上的正面干预。院里的社工会对长辈的个人意向进行调查，每天拍老人的视频给家人看，包括做早操、做抛球运动、做手工、唱歌，一方面提高老人专注度，另一方面让长辈们在集体中有安全感，传递互相关心的温暖。
在心慈的每层楼里都有一个日历，每天要定期更换。社工姑娘提出这个任务之后，林婆婆主动请缨。一开始每次都换错，后来自己主动去问人怎么换，直到自己能正确换好。
也就是从换日历开始，林婆婆慢慢成了院里的“爱心大使”，每天都会力所能及地去帮助其他长辈，帮助工作人员。院里还颁发心慈养老院爱心大使的绶带给她，给予她极大的成就感和参与感。
如今的林婆婆，已经在养老院里开始写自传。“我想退休后做的事情 ，没想到被老板大人先做了”，对于林婆婆的改变，姚老师深感安慰。
不肯喝水的爷爷，现在每天喝1800毫升
今年年初，越秀银幸颐园（赤岗）养护院开创性地实施自立支援康复计划，与相关专家合作，建立护理、饮食、医疗、社工等专业团队。
“哎我们吃完饭，嘴巴张张，叔叔，咕噜咕噜”，对于护理员王玲玲和郭艳来说，刚开始鼓励98岁高龄的梁爷爷和92岁的左爷爷喝水是难如登天的事情。
两位长辈曾经多次因为喂水而影响情绪，甚至一天都不肯吃饭。王玲玲一个小时要端着水杯喂十次以上，但梁爷爷第一周每天饮水量都不超过500ml。
后来，王玲玲根据专家的意见和目标制定，增加饮水类别如蜂蜜水、柠檬水、熬苹果水等，并在长辈轮椅后的本子上记录每天的饮水量，用手机定时提醒长辈喝水，逐步培养长辈的饮水习惯。
根据长辈饮水的实际情况，康复计划专家又为护理员制定了不同的饮水摄入量目标，比如第一周左爷爷要达到每天喝1000ml的目标，多样化尝试后，在第二周就达到了1500ml的终极目标。
努力、再努力！为了实现喝水的目标，两位护理员想尽了办法。发现梁爷爷喜欢喝王老吉，一次性能喝一瓶，就先给他喝王老吉；发现梁爷爷心情不好什么都不肯喝，就用注射器给梁爷爷喝水；在没有王老吉的情况下，急中生智把温开水装进王老吉包装的容器里~~
功夫不负有心人！经过两个多月的不懈努力与坚持，梁爷爷的喝水摄入量从200ml提升到1800ml，实现了质的飞跃。现在把水杯放在他面前，只需要轻微提醒他“梁叔，喝一口水”，就会拿起来喝，养成了良好的饮水习惯。
经过六个月“自立支援康复计划”的实施之后，两位长辈目前的身体状况已经大为好转，从完全不肯站立到可以依赖助行器行走，从情绪不稳到可以和人沟通，生活逐步恢复到了正常状态。
不管您是否知道，关怀会一直在线
在常人眼里，认知症长辈身心备受煎熬，应该是每天处于抑郁和痛苦中，但是养老院里的他们，却是干净整洁，眼睛里流露的是平静，脸上洋溢的是祥和。
在广州市昊琛养老院，每天早上，当院里的活跃型长辈起床锻炼，开始活力一天的时候，失智失能长辈也会在护理员的照顾和帮助下，进行洗漱和吃早餐。部分长辈的翻身、换纸尿裤、穿衣、坐上轮椅等，都要护理员细心帮扶。
每天洗漱穿戴完毕之后，长辈们会陆陆续续被护理员搀扶着、或坐着轮椅来到每一层楼的活动室，这个时候，是他们每天最开心的时候。老人们开始自娱自乐，有的会吃早餐，有的敲琴，有的看报纸，有的听收音机。
“院长有时候会亲自过来，和年轻的护理员们一起，带我们做手指操，这个时候我最放松，最开心“，一位轻度失能长辈缓慢地说道。
广州市昊琛养老院护理员为长辈做手指操和音乐治疗
在这里，哪怕没有安排活动，长辈们也不会孤单。相比活跃型老人，养老院对于失能失智长辈的护理更注重情绪的安抚和调节。
因此，每一位走过的工作人员，哪怕是搞卫生的阿姨，都会跟他们打招呼，通过握手、抚摸、整理衣物、捋捋头发等动作让老人感到温暖，也会用哄孩子一样的话哄哄，还得有很多表扬和鼓励，例如：今天你很乖哦、今天你很帅啵、吃饭吃得不错啊…
为了提升认知症长辈的生活质量，南沙区养老院于2018年12月开设智康区，组建了由康复训练师、社工师、医生和护理员等跨专业的服务团队，为长辈提供多元化、生活化的康复/康乐训练，维持他们的生活能力和认知能力，延缓认知症及其并发症的恶化。
其中，感知觉、音乐治疗、怀旧治疗等团体活动共开展了24场，服务了1320人次；生活化认知训练小组共开展了48场，服务了756人次；益智体操锻炼（轮椅操、手指操、站立训练等）共开展了90场，服务了4500人次；阳光散步共开展了12场，服务了114人次。
失能失智长辈，尽管他们的状况会随着年龄的增长走下坡路，但是在养老院的工作人员眼里，他们就像是折断了翅膀的天使，依然聪明，依然能感知。
“他们就像刚刚出生的 BB 一样，单纯可爱，只要我们对他好，他会知道”、“时间长了，长辈会依赖我们，我们也会牵挂长辈”，松鹤养老院90后护士闫宇沙这样说。
有人说，得了阿尔兹海默病的长辈，像是在和人生做一场漫长的告别，一点一点告别曾经的人、曾经的事、曾经的经历，慢慢忘记之前的记忆，慢慢和之前的人生拉开距离。
幸运的是，在养老院里，有一群养老人一直在陪护着他们，想尽办法让他们感知这个世界，延缓他们的衰退，而家人们的关怀也一直在线，并不会缺失。
文/广州日报·新花城记者：杨欣
图/广州日报·新花城记者：杨欣
（部分原始图片素材由养老院提供）
广州日报·新花城编辑：苏赞
